В глазах двоится: почему так происходит и как с этим бороться

Бывает ли у вас такое, что в глазах двоится? Общаемся с экспертом о том, что такое диплопия и как с ней можно и нужно бороться. 

Проверьте себя

Начнем с небольшого фокуса из серии «как мозг вас обманул». Возьмите лист бумаги и сверните его в трубку. Приложите к левому глазу, как подзорную трубу. При этом второй глаз тоже держите открытым. Теперь с правой стороны приложите к трубке раскрытую ладонь ребром. То есть один глаз у вас будет смотреть в трубку, а второй — на ладонь. Через считанные секунды вы заметите отверстие в ладони.

Такое видение происходит из-за слияния изображений с обоих глаз воедино. Если же человек видит два отдельных изображения одного и того же объекта, то у него диагностируется диплопия. 

«В связи с тем, что диплопия может быть признаком серьезного сбоя в состоянии здоровья, важно выяснить, что именно вызывает двойное зрение. Неважно, вызвана ли Ваша жалоба на двоение неправильным положением глаз, или это происходит по неизвестным Вам причинам, стоит немедленно обратиться к врачу!»

Как можно вам помочь

У диплопии может быть множество причин. В ряде случаев для коррекции этого заболевания используются призматические очки. 

Такая коррекция может быть использована при диплопии, вызванной за счет:

• проблем с глазными мышцами (миастения, болезнь Грейвса или косоглазие);
• неврологические проблемы (травмы головы, инсульт, мигрень или опухоль);
• проблемы с нервной системой (рассеянный склероз или сахарный диабет).

В любом случае необходимо пройти диагностику у специалиста, чтобы определить наличие подобного диагноза, и чем он вызван. Во время визита к оптометристу Вам предложат выполнить несколько тестов для того, чтобы убедиться, нужна ли Вам призматическая коррекция, и если да, то какая именно.

Что такое призматические очки

Свет проникает в каждый глаз, проходя через роговицу, и попадает на сетчатку, где находится светочувствительный слой. При нормальном бинокулярном зрении глаза работают вместе, синхронно, а мозг видит одно изображение. Помните наш фокус?

Это происходит потому, что свет падает на одну и ту же часть сетчатки каждого глаза. При диплопии (двоении) видны два изображения, потому что свет попадает на разные области сетчатки каждого глаза.

Призма, используемая в очках, преломляет свет перед тем, как он попадет нам в глаза. Теперь проходящий сквозь призматическую линзу свет будет правильно попадать на сетчатку каждого глаза. Затем мозг выполняет привычную для него работу по слиянию двух изображений на сетчатке, чтобы получить одну четкую картинку.

Как назначается призматическая коррекция

В зависимости от особенностей вашего двойного зрения, призма располагается вертикально, горизонтально или по диагонали в одной или обеих линзах ваших очков.

Есть несколько тестов, способных показать, какой вариант коррекции вам лучше всего подойдет.

• Тест Гишберга.  Это базовый тест для проверки на косоглазие. Свет офтальмологического фонарика направляется в глаз. Когда пациент смотрит на свет, отражение роговицы должно появляться в центре зрачка в каждом глазу. Если отражение не в центре одного или обоих глаз, возможно, у пациента косоглазие.
• «Ковер-тест» (тест с перекрыванием каждого глаза). Есть несколько типов теста. При тесте «закрытие/открытие» один глаз закрывается, а другой остается открытым. Врач ищет установочное движение глаза. Также существует альтернирующее перекрывание поочередно то правого, то левого глаза. При наличии установочных движений специальная призматическая линейка помещается перед одним глазом для того, чтобы определить, какая сила призматического действия необходима для фиксации.
• Тест Мэддокса. Во время проверки каждый глаз видит вертикальную или горизонтальную линию. Смещение этих изображений позволяет врачу определить тип и силу вашего двоения. 

Также существует ряд поляризационных тестов, которые позволяют исследовать моторную и сенсорную составляющие и подобрать призматическую коррекцию.

Иногда временная призма Френеля (тонкая наклейка) надевается прямо на установленные линзы ваших очков. Призматическая линза Френеля немного заметна, поэтому этот метод не идеален для долгосрочного использования, но позволяет протестировать призму и посмотреть, как она работает. Призмы Френеля также используются, когда призматический рецепт временный и может скоро измениться.

Если же призматическая коррекция требуется в течение более длительного периода, ее можно сделать частью ваших очков, то есть линз в Ваших очках. Очки с призмой выглядят как любые другие очки, хотя сама линза с одной стороны может быть толще и заметнее.

Что еще полезно знать о зрении: 

• 3 способа замедлить ухудшение зрения у ребенка (проверено, это работает!)

• Новый взгляд на жизнь: 3 мифа, которые больше не мешают носить линзы

• Для зрения и комфорта: диагнозы, при которых можно носить линзы